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ⓘ SSRI后的性功能障碍




                                     

ⓘ SSRI后的性功能障碍

后SSRIs的性功能障碍 (英文:Post-SSRIs sexual dysfunction, PSSD) 是对于先前使用选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)类抗抑郁药后引起的所报告的医源性性功能障碍的称呼。虽然它表面上并不常见,但是它可以在停止使用SSRIs类药物后持续数月或者数年。 它可能代表SSRIs药物停药综合征的一个特定亚型。这种情况在医学领域还没有被很好地确定或研究。

目前还没有已知的PSSD的治疗,一大原因是因为它的病理学是仍然很少了解。 可能Ssri致性功能障碍治疗方案也只是在理论上,进行评估。 然而,出现了缺乏对潜在的治疗方法的一个随机安慰剂控制,双盲试验。 在那些已经完成了测试,有证据支持以下治疗战略:为勃起功能障碍,增加一个额外的PDE5抑制剂,如西地那非、性欲降低,增加或开关于安非他酮、整体性功能障碍,转换到奈法唑酮。

根据精神科医生的一项调查显示,安非他酮被用于Ssri致性功能障碍治疗药物的选择,虽然这不是食品药品管理局批准的处方。 36%的精神科医生优选的Ssri诱导性机能障碍的患者转换为酮,43%的人赞成,在目前的药物增加安非他酮。 高剂量的安非他酮至少300毫克可能是必要的:一个随机对照研究与31个目标作为参考,使用低剂量(150毫克,每日一次,无法找到的安非他酮、性治疗或结合处理之间的显着差异,以及随后的研究中有234例的使用安非他酮SR150毫克,每天两次,显着改善性功能。

其他一些标签的处方,包括克索、罗匹尼罗、育亨宾和其他可能增加多巴胺的血水平的化合物,尽管没有双盲和安慰剂控制试验,显示其功效。 卡麦角林,即D2受体激动剂,这反过来减少乳素,已经使得高潮的损失问题的三分之一完全恢复性高潮,而另外三分之一的科目部分地恢复了高潮。

绝大多数的性功能障碍的研究对于男子,虽然有些妇女做的研究表明,安非他酮是有效剂量>,300毫克/天。 已经有1的研究表明,使用西地那非在性高潮的功能可能是有益的,尽管没有性欲或性兴奋的变化。